Продолжение темы: «Очень рано уходят из жизни...», «ЗТ» от 6 августа 2011 года

Эмоциональные кризисы, которые, как правило, предшествуют попытке самоубийства, часто можно распознать и излечить. И хотя большинство людей, находящихся в депрессии, не настроены на самоубийство, большинство из тех, кто совершили самоубийство, находились в депрессии. Серьезную депрессию легко можно распознать у человека, находящегося в очевидном унынии, но зачастую она выражается в недостатке положительных эмоций, в отсутствии интереса к деятельности, которая прежде доставляла удовольствие.

Каждый может помочь предотвратить самоубийство, если на ранней стадии распознает у близкого и поможет  вылечить депрессию или другие психические расстройства. 75% всех самоубийц подают некие предупреждающие сигналы о своих намерениях друзьям и членам их семей. Любые угрозы и попытки суицида должны быть воспринимаемы всерьез.

Признаки готовящегося суицида

О возможном самоубийстве говорит сочетание нескольких признаков.

1. Наличие суицидальных мыслей. Полная потеря аппетита и интересов. Ощущение безнадежного отчаяния, неспособность выразить свои мысли и чувства – все это прямые признаки тяжелой депрессии.

2.Приведение своих дел в порядок - раздача ценных вещей, упаковывание. Человек мог быть неряшливым, и вдруг начинает приводить все в порядок. Делает последние приготовления.

3. Прощание. Может принять форму выражения благодарности различным людям за помощь в разное время жизни.

4. Внешняя удовлетворенность - прилив энергии. Если решение покончить с собой принято, а план составлен, то мысли на эту тему перестают мучить, появляется избыток энергии. Внешне расслабляется - может показаться, что отказался от мысли о самоубийстве. Состояние прилива сил может быть опаснее, чем глубокая депрессия.

5. Письменные указания (в письмах, записках, дневнике).

6. Словесные указания или угрозы. Угроза самоубийства - даже если это сказано в шутливом тоне или с целью привлечь внимание, к этому следует отнестись серьезно. Особенно это касается подросткового возраста - обычно подростки именно в разговоре высказывают свои мысли о самоубийстве.

7. Социальная изоляция, отгороженность от окружающих.

8. Появившаяся импульсивность и желание идти на неоправданный риск. Вспышки гнева у подростков.

9. Потеря близкого человека, за которой следуют вышеперечисленные признаки. Потеря дома.

10. Бессонница (особенно в утренние часы).

11. Увеличение злоупотребления алкоголем или наркотиками.

12. Послеродовая депрессия, развивающаяся в первые дни после родов, также может быть причиной импульсивных суицидальных попыток, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать развивающиеся опасные симптомы-предвестники: беспокойство, потерю аппетита, нарушение сна, причудливые навязчивые идеи и необоснованные страхи в отношении своего ребенка.

Возможные мотивы

Поиск помощи - большинство людей, думающих о самоубийстве, не хотят умирать. Самоубийство рассматривается как способ получить что-либо (например, внимание, любовь, освобождение от проблем, от чувства безнадежности).

Безнадежность - жизнь бессмысленна, а на будущее рассчитывать не приходится. Потеряны всякие надежды изменить жизнь к лучшему.

Множественные проблемы - все проблемы настолько глобальны и неразрешимы, что человек не может сконцентрироваться, чтобы разрешить их по одной.

"Человек - высший продукт земной природы. Человек - сложнейшая и тончайшая система. Но для того чтобы наслаждаться сокровищами природы, человек должен быть здоровым, сильным и умным".
И.П. Павлов

Попытка сделать больно другому человеку - «Они еще пожалеют!» Иногда человек считает, что, покончив с собой, унесет с собой проблему и облегчит жизнь своей семье.

Способ разрешить проблему - человек рассматривает самоубийство как показатель мужества и силы.

Как помочь

ВЫСЛУШИВАЙТЕ - «Я слышу тебя». Не пытайтесь утешить общими словами типа «Ну, все не так плохо», «Вам станет лучше», «Не стоит этого делать». Дайте ему возможность высказаться. Задавайте вопросы и внимательно слушайте. Возьмите инициативу в свои руки, имейте настойчивость преодолеть его нежелание говорить об этом.

ОБСУЖДАЙТЕ - открытое обсуждение планов и проблем снимает тревожность. Не бойтесь говорить об этом — большинство людей чувствуют неловкость, говоря о самоубийстве, и это проявляется в отрицании или избегании этой темы. Беседы не могут спровоцировать самоубийства, тогда как избегание этой темы увеличивает чувство отгороженности. Если ваш друг или любимый человек находится в депрессии, не стесняйтесь спросить его, не подумывает ли он о самоубийстве, и, больше того, не имеет ли он в голове уже готовый план.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ к косвенным показателям при предполагаемом самоубийстве. Каждое шутливое упоминание или угрозу следует воспринимать всерьез. Подростки часто отрицают, что говорили всерьез, пытаются высмеивать вас за излишнюю тревожность, могут изображать гнев. Скажите, что вы принимаете их всерьез.

ПОДЧЕРКИВАЙТЕ ВРЕМЕННЫЙ ХАРАКТЕР проблем - признайте, что его чувства очень сильны, проблемы сложны - узнайте, чем вы можете помочь, поскольку вам он уже доверяет. Не пытайтесь отговорить своего близкого от самоубийства. Лучше дайте ему понять, что Вы заботитесь о нем, чтобы он почувствовал, что не одинок, что суицидальное настроение временно, что депрессию можно вылечить, и что проблемы можно решить. Избегайте соблазна говорить: «У тебя есть так много, ради чего жить», или «Твое самоубийство ранит членов твоей семьи».

ИЩИТЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОМОЩИ – не думайте, что «оно само пройдет», не берите на себя эту ответственность.  Помните - если человеку, о котором вы заботитесь, нужна медицинская помощь, он скорее примет ее в случае, если вы предварительно его выслушали. Активно вовлекайте вашего близкого в процесс поиска немедленной профессиональной терапевтической или психологической помощи. Люди, намеревающиеся совершить самоубийство, часто не верят, что им может быть оказана помощь, поэтому, возможно, вам придется потрудиться. Есть пример, когда настроенный на суицид студент отказывался идти к врачу, пока его сосед по комнате не проводил его на прием. В другом случае, семнадцатилетний сопровождающий привел свою младшую сестру к психиатру, тогда как ее родители отказались ее сопровождать.

При остром кризисе

При остром кризисе вызовите вашему другу или близкому «Скорую помощь», или дойдите с ним до лечебного заведения, где есть необходимые ему специалисты – психологи или  психиатры.

Не оставляйте его одного до момента, пока ему не будет оказана помощь.

Уберите с его глаз огнестрельное оружие, лекарства, острые предметы, которые могут быть использованы при попытке самоубийства.

Госпитализация необходима до тех пор, пока кризис не минует.

По материалам пресс-службы Ядринской межрайонной психиатрической больницы.