Риккетсиозные инфекции
Риккетсиозы – группа трансмиссивных лихорадочных заболеваний, вызываемых риккетсиями, передающимися человеку членистоногими (клещи, вши и блохи). Риккетсиозы имеют широкое распространение на территории материков Евразия и Северная Америка.
Своё название возбудители риккетсиозов получили в честь американского исследователя Х.Т. Риккетса, впервые обнаружившего возбудителя лихорадки Скалистых Гор (мексиканский сыпной тиф) и погибшего впоследствии при изучении этой инфекции.
Риккетсиозы делятся на антропонозные, при которых источниками инфекции выступает человек, а переносчиками – вши, и зоонозные, характеризующиеся передачей от животных через укусы клещей. К антропонозам относятся сыпной тиф и окопная лихорадка; к природно-очаговым зоонозам – все остальные риккетсиозы.
Риккетсиозы человека можно разделить на три группы:
- Группа сыпного тифа, которая включает: эпидемический сыпной тиф, болезнь Брилля-Цинссера, эндемический или блошиный сыпной тиф, лихорадку цуцугамуши;
- Группа пятнистых лихорадок, которая включает: пятнистую лихорадку Скалистых Гор, марсельскую (средиземноморская) лихорадку, австралийский клещевой риккетсиоз, клещевой сыпной тиф Северной Азии, везикулезный риккетсиоз;
- Прочие риккетсиозы — ку-лихорадка, волынская лихорадка, клещевой пароксизмальный риккетсиоз, анаплазмоз и эрлихиоз.
Распространенность риккетсиозов повсеместная. При лабораторном исследовании клещей, обитающих на территории Чувашской Республики, методом ПЦР обнаруживаются ДНК возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека (Anaplasma phagocytophilum) и ДНК возбудителей моноцитарного эрлихиоза человека (Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia muris). Заражение человека клещевыми лихорадками происходит вследствие присасывания инфицированного клеща. Риккетсиозы занимают существенное место в структуре инфекций, переносимых клещами. Ранняя диагностика клещевого риккетсиоза имеет важное практическое значение для проведения своевременной и адекватной терапии.
Для большинства риккетсиозов характерны одни и те же симптомы:
- высокая температура;
- пятнистые высыпания на коже;
- увеличение лимфатических узлов вблизи места укуса.
На месте присасывания клеща часто имеется язвочка, покрытая темной коркой и окруженная участком покрасневшей воспаленной кожи. Могут наблюдаться мышечные и головные боли, заторможенность, апатия, нарушения сна, в редких случаях — неврологические нарушения.
Для минимизации контактов клещей с людьми, в осенне-летний сезон проводятся противоклещевые обработки, в первую очередь, в летних детских загородных лагерях, детских учреждениях, парках отдыха, на кладбищах, туристических базах отдыха.
Кроме этого, важную роль играет индивидуальная защита людей от клещей. Это использование специальных химических средств для обработки одежды — акарицидных (убивающих), репеллентных (отпугивающих) или акарицидно-репеллентных (одновременно отпугивающих и убивающих), использование защитной одежды (светлых тонов, с манжетами на рукавах и брюках, препятствующих проникновению), само- и взаимоосмотры после возращения из леса.
Материал подготовлен на основании открытых интернет-источников.
Елена Ильина, врач-эпидемиолог отдела обеспечения эпидемиологического надзора ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике — Чувашии»
